Социальная изоляция и депрессия: нижегородский диетолог – о реальных опасностях ожирения

Ожирение называют «неинфекционной пандемией 21 века». И это не преувеличение. Недавно Минздрава РФ Михаил Мурашко заявил, что 11% россиян страдают ожирением. «Открытый Нижний» пообщался с доцентом кафедры терапии и кардиологии ПИМУ, кандидатом медицинских наук Татьяной Власовой и выяснил, чем так опасен этот недуг, как он возникает и что с этим делать.

— В Нижегородской области, к сожалению, наблюдается равнозначная тенденция. Ожирение приобретает характер пандемии. Особенное волнение вызывает аспект, связанный со снижением возраста заболевших. Процент детей с ожирением также вырос. И, к сожалению, без должных мер ситуация будет прогрессировать. 

— В наше время все больше людей подвержены ожирению по нескольким причинам. Во-первых, это связано с неправильным питанием и увеличением потребления высококалорийной ультрапереработанной рафинированной пищи. Во-вторых, на фоне этого наблюдается резкое снижение двигательной активности населения, связанное как изменением образа жизни, в том числе и после пандемии (перевод на удаленный режим работы), так и с особенностями досуговых предпочтений — люди перестали ходить на прогулки, в парки, все чаще предпочитая оставаться дома. В-третьих, немаловажную роль в формировании ожирения играет возросший уровень стресса. Сюда же мы можем отнести и недостаток сна, и генетические предрасположенности и некоторые медицинские проблемы. Все это в купе и создает такую неблагоприятную ситуацию.

— В первую очередь, это высококалорийные рафинированные и ультрапереработанные продукты, богатые жирами и сахаром. К ним мы можем отнести фастфуд, полуфабрикаты, газированные напитки, кондитерские изделия, чипсы и другие закуски. Все это способствует набору лишнего веса. Нельзя не упомянуть алкоголь, который сам по себе и не имеет высокую калорийность, однако продукты его распада оказывают на организм отрицательное влияние, нарушая обменные процессы, не говоря уже о возрастании аппетита в процессе его употребления. Чтобы хоть как-то нивелировать вред от такой пищи, нужно следить за количеством таковой в рационе. Обычно процентное содержание таких рафинированных продуктов должно составлять не более 10-15% от употребляемой пищи (это не касается алкоголя, количество которого должно стремиться к нулю). И, конечно же, необходимо увеличивать физическую активность. Стоит заменять высококалорийные «пустые» продукты на более полезные, отдавая предпочтения цельным необработанным технологически продуктам. Употреблять не менее 5 порций овощей, зелени и фруктов, цельные зерновые продукты, животный и растительный белок. Важно также следить за размерами порций и не переедать. Последнее особенно важно в периоды психоэмоциональных нагрузок. 

— Все перечисленные факторы отрицательно сказываются на здоровье населения, усугубляя риски развития ожирения. Загрязнение окружающей среды может приводить к нарушению функций щитовидной железы, повышается нагрузка на системы детоксикации, что в свою очередь может привести к нарушению обмена веществ и, как следствие, набору веса. Некачественный и неполноценный сон может способствовать нарушению гормонального баланса. Например, повышается уровень гормона грелина, который стимулирует аппетит. Все это наряду с нарушением питания и снижением уровня физической активности в значительной степени повышает риски набора веса.

— Ожирение может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, пола или расы. Однако некоторые группы населения более подвержены риску развития ожирения и его осложнений, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Эти группы включают тех, кто уже имеет избыточную массу тела; людей, ведущих малоподвижный образ жизни. В группу риска можно отнести лиц с низким уровнем образования и дохода, с наследственной предрасположенностью к ожирению, живущих в городах и пригородах, где доступ к здоровой пище и возможность занятий спортом ограничены, страдающих от стресса и депрессии и, конечно же, детей и подростков. Ожирение представляет наибольшую опасность для здоровья тех, у кого оно достигает критических значений (ИМТ 30 и выше) и сопровождается другими заболеваниями. Также оно может приводить к социальной изоляции, дискриминации и психологическим проблемам.

— Да, избыточный вес и ожирение могут приводить к серьезным последствиям для здоровья. Они могут включать развитие эндокринных нарушений, например, сахарный диабет второго типа, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания. Возникает повышенный риск развития онкологических заболеваний, неалкогольной жировой болезни печени, что может приводить к циррозу, заболеваний опорно-двигательного аппарата, проблем с дыханием, включая обструктивное апноэ, психологические проблемы, такие как депрессия и тревожность. Поэтому важно следить за своим весом и при необходимости принимать меры для его уменьшения. Они могут включать и изменения в питании, и увеличение физической активности. Только модернизацией образа жизни можно получить стойкий результат в этом непростом деле. Если вы страдаете от ожирения или других заболеваний, связанных с избыточным весом, обратитесь к врачу для получения рекомендаций по лечению и управлению своим состоянием.

— Существует множество способов борьбы с ожирением, и эффективность каждого из них может зависеть от индивидуальных особенностей человека. Однако некоторые общие рекомендации могут быть полезны для всех без исключения. Первое — это изменение характера питания: уменьшение количества потребляемых рафинированных продуктов, увеличение потребления цельных белков, овощей и фруктов, уменьшение потребления жиров и простых углеводов. Второе — увеличение физической активности: регулярные упражнения, такие как ходьба, бег, плавание или занятия в тренажерном зале могут помочь снизить вес и улучшить общее здоровье.

Само собой, есть и медикаментозная, и хирургическая коррекция. Однако эти вопросы необходимо решать со специалистом. Для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни по долгу службы, важно найти возможности для физической активности в течение дня. Например, можно использовать лестницу вместо лифта, делать короткие прогулки в течение рабочего дня или заниматься физическими упражнениями во время перерывов. Также можно рассмотреть возможность занятий спортом или фитнесом после работы. Важно помнить, что любая физическая активность лучше, чем ее отсутствие, и малые изменения в повседневной жизни могут привести к значительным результатам.

Напомним, по данным ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» на 2022 год, в регионе около 75% жителей страдают от избыточного веса . 

Фото: