Недержание мочи у женщин. Причины возникновения, особенности заболевания и методы лечения

Недержание мочи у женщин - распространенная проблема, которая особенно затрагивает пожилых женщин, но также может возникнуть у молодых женщин после родов. У женщин в период климакса сокращается выработка эстрогенов - женских гормонов, которые играют важную роль в сохранении эластичности тканей в организме женщины, а также в функционировании связочного и мышечного аппарата тазового дна. В результате уретра теряет свой тонус, что приводит к непроизвольному выделению мочи при незначительных нагрузках, например, при кашле или чихании, а также при поднятии тяжестей.

Как же решить эту проблему?

Типы недержания мочи и их особенности

Недержание мочи, также известное как инконтиненция, подразделяется на три типа в соответствии с симптомами:

1. Стрессовое недержание мочи: это тип инконтиненции, при котором недержание мочи происходит только при повышении внутрибрюшного давления, возникающего в результате физических действий, таких как поднятие тяжестей, занятия спортом, половой акт, а также в результате незначительных стрессов, таких как кашель, чихание или смех.

2. Ургентное недержание мочи: это тип инконтиненции характеризуется нестерпимым желанием мочеиспускания, из-за которого женщина может не успеть реагировать. Однако, удивительно, что при этом мочевой пузырь может быть наполнен даже не полностью.

3. Смешанная форма недержания - объединяющая симптомы первых двух типов инконтиненции.

Женщины, независимо от типа недержания, которое они испытывают, всегда страдают из-за этого дополнительного переживания, особенно в условиях стресса, который является одной из главных причин этой проблемы. Следовательно, этот замкнутый круг может продолжаться на протяжении длительного времени.

Недержание мочи у женщин может иметь множество причин, но большинство из них связано с перенапряжением нервной системы и чрезмерной усталостью. Ниже приведены основные факторы, которые могут приводить к возникновению этого недуга:

• Тяжелые и травматичные роды часто становятся причиной стрессового недержания мочи. В процессе родов могут происходить разрывы мягких тканей промежности, а также происходит перерастяжение мышц тазового дна.
• Избыточный вес также может стать фактором, способствующим развитию стрессового недержания мочи.
• Гинекологические хирургические операции, такие как удаление кист или опухолей на матке или яичниках, могут приводить к различным видам недержания мочи.
• Климакс и гормональные изменения, происходящие в организме женщины, также могут привести к ослаблению сфинктера вследствие непостоянной эластичности мышц тазового дна, которые постепенно слабеют с возрастом.
• Особенности анатомии женщин также играют роль в развитии стрессового недержания мочи. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, что требует особенно крепких мышц тазового дна, чтобы удерживать мочу в мочевом пузыре.
• Ургентное недержание мочи может быть вызвано гиперактивным мочевым пузырем или нейрогенным синдромом мочевого пузыря. Это непредсказуемое состояние вынуждает женщину находиться в постоянной близости к туалету, потому что она боится пропустить момент, когда ее начнет преследовать позыв. Этот тип недержания мочи может быть вызван неврологическими проблемами, инфекциями мочеполовой системы или последствиями инсульта.
• Смешанное недержание - это сочетание стрессовой и ургентной инконтиненции, и это может проявляться у женщин, страдающих разными типами недержания мочи.

Следует знать, что перед началом лечения недержания мочи необходимо определить его причины в силу того, что они могут быть различными. Например, это могут быть гормональные нарушения, послеродовые осложнения, инфекции мочеполовых органов и даже опухоли. Если причина не является связанной с мышцами тазового дна, то зарядка на эти мышцы может оказаться неэффективной.

Безоперационные методы лечения недержания мочи - это комплекс мероприятий, основанный на тренировке мочевого пузыря, укреплении тазового дна и физиотерапии. К таким методам лечения относятся упражнения, не связанные с приемом лекарств.

Одним из самых эффективных методов является тренировка мочевого пузыря. Чтобы этот метод дал результат, необходимо создать план мочеиспусканий и постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями. Сначала это должно делаться под руководством врача, после чего женщина должна выполнять план самостоятельно. Данная тренировка должна продолжаться не менее трех месяцев, также ее надо поддерживать медикаментозной терапией.

Однако, не менее важно уделять внимание тренировкам мышц тазового дна. Этот метод является лучшей профилактикой женского недержания и дает хороший результат в лечении и профилактике недержания мочи.

Для укрепления мышц и делания связок более эластичными обычно используется физиотерапия. Она может усилить эффект тренировок и привести к лучшему кровоснабжению малого таза. К физиотерапевтическим методам относятся микротоки, прогревания и электромагнитные импульсы.

Таким образом, безоперационные немедикаментозные методы лечения недержания мочи включают в себя тренировку мочевого пузыря, упражнения для укрепления тазового дна, а также физиотерапию. Эти методы являются эффективными в лечении и профилактике недержания мочи и могут достаточно быстро устранить эту проблему.

Методы медикаментозного лечения

При ургентном типе инконтиненции мочи стало очевидно, что использование медикаментозных средств является эффективным способом лечения. Чтобы определить лечение этого типа недержания мочи у женщин, врачи обычно рекомендуют спазмолитики и антидепрессанты. Препарат дриптан зарекомендовал себя как отличное средство для лечения ургентной недержания мочи у женщин.

Действие дриптана расслабляет мышцы мочевого пузыря и подавляет импульсы на позывы со стороны нервной системы. В результате мочевой пузырь увеличивается в объеме и женщина больше не испытывает императивные позывы, с которыми раньше не справлялась, и соответственно реже ходит в туалет. Полный эффект приема дриптана ощущается через месяц после начала лечения. Однако, дозу дриптана для каждого конкретного случая должен подобрать врач. Никак не пытайтесь принимать дриптан самостоятельно.

Статья о хирургическом вмешательстве

При неконтролируемом выпуске мочи, обычно применяются консервативные методы лечения. Однако в случае стрессовой формы недержания мочи, может понадобится операция. Иногда такое решение может быть принято и при ургентной форме инконтиненции, хотя пациентки молодого возраста могут обойтись без хирургического вмешательства.

Сегодня есть около 250 различных методов оперативных вмешательств для устранения стрессового недержания мочи у женщин. Эти способы широко используются и в России. Некоторые методы являются малоинвазивными, например, накидывание петли из синтетической ткани.

После хирургического вмешательства женщина может быстро вернуться к обычной жизни. Большинство пациенток выписываются из больницы на следующий день после операции. Примерно 85% женщин, пройдящих через эти процедуры, живут полноценной жизнью. Единственным негативным фактором риска является возможное развитие цистита, обусловленного переохлаждением.

Советы по уходу при женском недержании

Для того чтобы справиться с женским недержанием, урологические прокладки могут быть великолепным решением. Большой выбор качественных прокладок может гарантировать их надежность при впитывании жидкости и предотвращении неприятного запаха.

Урологические прокладки должны соответствовать таким требованиям:

• быть способными впитывать и удерживать выделения;
• сохранять сухость поверхности, чтобы предотвратить раздражение кожи;
• соответствовать анатомической форме;
• быть безопасными с точки зрения бактериальной инфекции.

Некоторые женщины могут стесняться своего недержания и поэтому, вместо того, чтобы обратиться к врачу, пытаются скрыть эту проблему, используя урологические прокладки. Однако, такое неразумное поведение может привести к усугублению проблемы, поэтому, в любом случае, следует пройти полное обследование у врача.

Фото: freepik.com