Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
При ОРВИ и гриппе повышенная температура тела может быть нормализована с помощью жаропонижающих средств. Как выбрать подходящий препарат? Стоит обратить внимание на действующее вещество и его дозировку в одной таблетке. Один из эффективных способов снижения температуры и уменьшения боли – это применение комбинационных препаратов парацетамола и ибупрофена.
Данный препарат может быть использован и как обезболивающее средство. В домашней аптечке обезболивающие и жаропонижающие препараты являются неотъемлемой частью базового набора лекарств.
Однако, отметим, что повышение температуры тела - это защитная реакция организма. Врачи не рекомендуют прием жаропонижающих при температуре до 38,5°С для здоровых взрослых пациентов. Но от данной рекомендации исключаются люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями или другими хроническими нарушениями, а также дети и все, кто тяжело переносит даже малейшее повышение температуры.
Прием парацетамола должен быть решен врачом в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных особенностей пациента. Современные препараты, такие как "Некст", могут помочь бороться с жаром и болью в результате влияния на механизмы формирования болевого синдрома. Однако, отметим, что данный препарат имеет противопоказания. Поэтому, перед применением жаропонижающих препаратов необходимо получить консультацию специалиста.
Механизм действия парацетамола, также известного как ацетаминофен, был изучен еще в 1877 году, когда он был впервые создан в Университете Джона Хопкинса в США. Впоследствии возникла путаница в исследованиях, связанная с предположением, что препарат может вызвать развитие опасного заболевания — метгемоглобинемии. В результате этого фенацетин на долгие годы стал более популярным средством.
Однако благодаря последующим исследованиям в 1949 году стало известно, что парацетамол обладает тем же эффектом, что и фенацетин, но не вызывает метгемоглобинемию даже при высоких дозах. В результате препарат в 1950 году был добавлен в состав комбинированного анальгетика и стал широко применяться как жаропонижающее и обезболивающее средство.
Жаропонижающие, содержащие парацетамол, остаются одними из самых популярных безрецептурных средств во всем мире. Это обусловлено, в частности, тем, что препарат имеет минимальное количество побочных эффектов.
Хотя механизм действия парацетамола был изучен в начале 70-х годов ХХ века, еще не до конца понятно, как именно он работает в организме. Однако существует мнение, что он воздействует на центральную нервную систему, способствуя снижению температуры.
Недавнее исследование, проведенное в России и Украине, показало, что парацетамол справляется с жаром не хуже, чем ацетилсалициловая кислота. В рамках исследования 392 пациентов с высокой температурой получали различные дозировки аспирина, парацетамола и плацебо. В результате жаропонижающее действие было отмечено в каждой группе, причем парацетамол оказался более эффективен, чем аспирин. Снижение температуры в градусах Цельсия составило для парацетамола от 1,67 до 1,71 в зависимости от дозировки. В свою очередь, аспирин снижал температуру на 1,32-1,25 градусов Цельсия. При приеме плацебо жар снизился только на 0,63 градуса Цельсия.
Парацетамол может быть использован для купирования боли любого происхождения, а также как жаропонижающее средство. В Западной Европе и США он считается препаратом "первой линии" и используется для лечения острой боли и хронических болевых синдромов. В сочетании с опиоидными анальгетиками он может использоваться для облегчения послеоперационных и онкологических болей, но только под строгим врачебным контролем.
Парацетамол также эффективен при лечении головной боли, включая мигрень. Одно исследование в Германии показало, что он был более эффективен, чем ацетилсалициловая кислота, для купирования острой головной боли. Это безопасный и эффективный препарат для лечения детей и подростков: он является препаратом выбора для стартовой терапии лихорадочных состояний у детей от 2-3 месяцев.
Прямые показания к применению парацетамола - это слабо и умеренно выраженный болевой синдром, лихорадочное состояние на фоне инфекционного заболевания, мигрень, зубная и головная боли, миалгии, артралгии, невралгии, альгодисменорея.
Однако парацетамол имеет противопоказания, и следует принимать его только в соответствии с инструкцией. Это необходимо из-за возможных побочных эффектов. Противопоказания к использованию препаратов, содержащих парацетамол, включают индивидуальную непереносимость компонентов, выраженные нарушения функции почек и печени. Хронический алкоголизм и остаточное содержание этанола в крови могут также стать противопоказаниями. При применении парацетамола необходимо осторожно сочетать его с препаратами, содержащими барбитураты, снотворные и противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики, экстракт зверобоя продырявленного.
Для детей и взрослых существуют разные формы парацетамола с соответствующей дозировкой активного вещества. Необходимо помнить, что при длительном применении парацетамола в больших дозах необходимо контролировать состояние крови и функцию печени, поскольку возможно гепатотоксическое действие.
Побочные эффекты парацетамола относительно редки, но возможны аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь) и диспепсические явления, такие как лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Дополнительные препараты, содержащие несколько активных веществ, могут снизить концентрацию лекарственных веществ и повысить безопасность их использования.
Парацетамол был удостоен первого места по критерию "эффективность/безопасность" в сравнительной оценке препаратов различных групп с анальгетическим и антипиретическим эффектом, проведенной Всемирной организацией здравоохранения в 1995 году. В России парацетамол также внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
"Некст" - это комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство, включающее в свой состав парацетамол (200 мг) и ибупрофен (400 мг), НПВС, которое оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Сочетание двух компонентов обеспечивает более безопасный и эффективный профиль действия препарата в сравнении с монопрепаратами парацетамола.
Механизм действия "Некст" основан на центральном и периферическом уровнях. Препарат содержит свою систему подавления боли и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса, что обеспечивает центральную активность препарата. Периферическая активность заключается в подавлении выработки ЦОГ и простагландинов, которые отвечают за воспалительный процесс.
Применение препарата "Некст" широко разнообразно. Он может быть использован для симптоматической терапии у взрослых при головной боли, в том числе мигренозного типа, зубной боли, болезненных менструациях, невралгиях, миалгиях, артралгиях, включая артриты, спинальных болях, посттравматических и послеоперационных болях, а также при лихорадочных состояниях при ОРЗ.
Для жаропонижающего действия рекомендуемый курс приема не более трех дней, а для обезболивающего - не более пяти дней. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать трех таблеток.
Препарат "Некст" имеет номер регистрационного удостоверения ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года в Государственном реестре лекарственных средств. Дата переоформления удостоверения - 26 мая 2020 года. Однако, стоит учитывать наличие противопоказаний и рекомендовать консультацию специалиста перед его использованием.
Фото: freepik.com