Полинейропатия: что это за болезнь и как ее лечат?
Полинейропатия – это тяжелое неврологическое заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов. На практике это означает, что многие системы, подконтрольные нервной системе, могут быть затронуты данной патологией.
С точки зрения симптоматики, полинейропатия проявляется как тревожное состояние, нарушение координации движений, боли, возможны параличи. Также возможно поражение внутренних органов, таких как сердце, легкие, печень и почки.
Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз может быть благоприятным, особенно если был выявлен и устранен фактор, который привел к нейропатии. Однако, стоит учитывать, что длительное отсутствие лечения может привести к ухудшению состояния.
Если полинейропатия развилась у близкого человека, важно обратиться к врачу. Только он может выявить степень поражения и предписать комплексное лечение. Обычно в лечебном процессе используются лекарства, соответствующие физиотерапевтические процедуры и умеренная физическая активность.
Важно понимать, что лечение полинейропатии – задача не из легких и может требовать времени и финансовых затрат. Однако, вовремя начатая и правильно проведенная терапия может помочь вылечить или остановить развитие данного заболевания.
Многие наверняка слышали о полинейропатии, заболевании периферической нервной системы, но не каждый знает, что же это и какие симптомы ей сопутствуют. Так, из греческого языка название полинейропатии переводится буквально как «болезнь многих нервов». Практически все мелкие периферические нервы поражаются при данном заболевании. Хотя причины возникновения полинейропатии могут быть разные, основные симптомы, которые сопутствуют этой болезни, имеют много общего.
Обычно полинейропатия проявляется слабостью мышц верхних и нижних конечностей, что сначала может быть замечено у пациента в стопах и кистях, а потом распространиться на всю конечность. Слабость черепной мускулатуры также типична для данного заболевания, включая жевательную, голосовую и ротоглоточную мускулатуру. Дыхательная мускулатура также может стать ослабленной, что приведет к затрудненному дыханию и тахикардии.
Дополнительные симптомы могут включать нарушения пищеварения и запоры, нарушения мочеиспускания и эрекции, снижение до полного отсутствия чувствительности, отеки ног и рук, появление болей, странные ощущения в конечностях, бледность и потливость, затруднения переносимости жары и холода, головокружения, нарушения равновесия, медленное заживление ран и дрожание пальцев.
Хоть каждый случай может проявляться по разному, некоторые симптомы всегда характерны для полинейропатии. Наше здоровье подвержено множеству опасностей, и у пожилых людей, к сожалению, заболевания периферической нервной системы встречаются чаще всего. Согласно статистике, у пациентов старше 60 лет показатель этого заболевания достигает 22%. Причем диабетическая форма ПНП является одной из основных.
Полинейропатия - заболевание, которое поражает периферическую нервную систему. Его симптомы обычно включают онемение, слабость и болезненные ощущения в ногах и руках. Рассмотрим основные причины возникновения этого заболевания.
- Сахарный диабет. Это одна из наиболее распространенных причин полинейропатии. Диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает нарушения в обмене веществ миелиновой оболочки нервных волокон, что в конечном итоге приводит к их поражению. Чаще всего при сахарном диабете страдают нижние конечности.
- Недостаток витаминов группы В. Эти витамины необходимы для нормальной работы нервной системы. Их дефицит может привести к полинейропатии.
- Токсические воздействия. Различные токсины могут привести к появлению полинейропатии. К таким вредным веществам относятся лекарства, химиотерапия, отравление тяжелыми металлами и алкоголем.
- Инфекции. ВИЧ, боррелиоз и лепра могут вызвать тяжелое поражение периферической и центральной нервной системы.
- Длительное пребывание в реанимации. После тяжелых операций и травм, более двух недельное пребывание пациента в реанимации, может привести к полинейропатии.
- Дизиммунные полиневропатии. Этот вид невропатии связан с неправильной работой иммунной системы, что приводит к воспалительному процессу в нервных волокнах. К таким заболеваниям относятся синдром Гийена — Барре (острая воспалительная полиневропатия) и хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия.
- Наследственный фактор. Он также может играть свою роль в возникновении ПНП.
- Беременность. Иногда полинейропатия поражает здоровых женщин во время беременности. Считается, что причиной ПНП беременных является дефицит витаминов, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод.
Также стоит упомянуть идиопатические полинейропатии - заболевания без установленной причины.
Полинейропатия (ПНП) — это заболевание, которое может включать различные типы неврологических нарушений. В зависимости от того, какие нервные волокна вовлечены в патологический процесс, ПНП подразделяется на четыре типа:
- Сенсорные полинейропатии, которые чаще всего проявляются расстройствами чувствительности в пораженных конечностях, такими как онемение, чувство покалывания или «мурашек», жжение, жгучие стреляющие боли, зябкость. Примерами таких полинейропатий являются наследственная сенсорно-вегетативная невропатия.
- Моторные полинейропатии, которые проявляются слабостью мышц, часто приводящей к полной невозможности двигать руками или ногами. Это быстро приводит к мышечной атрофии. Примерами таких полинейропатий являются острая моторная демиелинизирующая полирадикулоневропатия и порфирийная ПНП.
- Моторно-сенсорные полинейропатии с преобладанием двигательных нарушений. Эти полинейропатии могут проявляться острой и хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатией. Примером такой полинейропатии является наследственная моторно-сенсорная невропатия Шарко-Мари.
- Сенсорно-моторные полинейропатии с преобладанием сенсорного компонента. Эти полинейропатии могут проявляться диабетической, алкогольной, амилоидной, ПНП на фоне дефицита витамина В1 или В12, уремической ПНП и ПНП при саркоидозе.
Чаще всего множественные типы нервных волокон, включая сенсорные, моторные и автономные, вовлекаются в патологический процесс по мере прогрессирования заболевания. Например, при диабетической ПНП пациент может жаловаться на невропатические боли и одновременно на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что может приводить к частым падениям.
Серьезные последствия могут возникнуть в случае полинейропатии. Это заболевание не проходит без следствий и, если не остановить его развитие, последствия могут быть крайне опасными. Мышечная слабость быстро приводит к снижению тонуса мышц и атрофии, что может спровоцировать развитие язв. Кроме того, в ряде случаев полинейропатия может привести к полному параличу конечностей или дыхательных органов, что уже носит смертельную угрозу.
Но не только физическое здоровье страдает от прогрессирующей полинейропатии. Пациенты испытывают боль и неудобства, сильно изменяя свой образ жизни. Они теряют возможность двигаться и заботиться о себе, что в свою очередь приводит к тревожным состояниям и депрессии.
Медицинские специалисты могут иметь трудности с постановкой диагноза полинейропатии, так как ее симптомы соответствуют многим другим болезням. Следовательно, для точного диагноза требуются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
Невролог проводит первичный осмотр пациента, который включает проверку реакции исследуемых конечностей. Если подозревается полинейропатия, пациент должен пройти ряд дополнительных исследований: общий анализ крови, электронейромиографию и, в некоторых случаях, биопсию нерва.
Для идентификации поражений периферических нервов, дифференциального диагноза с другими неврологическими заболеваниями и определения прогноза заболевания, используется электронейромиография (ЭНМГ). Этот метод позволяет отслеживать динамику изменений и эффективность лечения полинейропатии в дальнейшем.
Другие лабораторные методы исследования также играют важную роль в диагностике полинейропатии. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация у эндокринолога, проведение генетических или иммунологических исследований.
При диагнозе “полинейропатия” больному необходимо готовиться к длительному и комплексному лечению, которое основано на следующих принципах:
- Этиологическое лечение направлено на устранение или сокращение действия повреждающего фактора.
- Патогенетическое лечение основано на механизмах повреждения периферических нервов.
- Симптоматическое лечение направлено на коррекцию вегетативных расстройств и снятие невропатического болевого синдрома.
Для лечения ПНП требуется невролог, который может при необходимости привлечь врачей других профилей. Адекватное и своевременное лечение в некоторых случаях может вернуть пациенту полноценное качество жизни и практически полностью восстановить все его функции. Если полное восстановление невозможно, адекватное лечение может значительно облегчить состояние больного.
Нельзя полностью избежать развития ПНП, но элементарные меры предосторожности помогут снизить риск. Например, работать с токсичными веществами следует только при наличии соответствующей защиты, принимать медикаменты нужно исключительно по назначению врача и под его контролем, а инфекционные заболевания нельзя игнорировать. Дополнительно, сбалансированное питание, содержащее достаточное количество витаминов, и физическая активность могут также уменьшить риск возникновения ПНП. Отказ от употребления алкоголя также поможет защитить себя от этого заболевания.
После полинейропатии важно провести курс реабилитации для восстановления работоспособности конечности. Лечение успешно пройдено, но нужно продолжать усилия. Мышцы серьезно страдают при полинейропатии: отсутствие движения ведет к ослаблению мышц. Восстанавливая подвижность, необходима совместная длительная работа нескольких специалистов.
Один из методов реабилитации после полинейропатии - лечебный массаж. Это способствует улучшению кровотока, восстанавливает эластичность мышц и улучшает обменные процессы в тканях.
Эффективными также являются различные физиотерапевтические методы. Они помогают улучшить микроциркуляцию, снять болевой синдром и восстановить мышечные клетки.
Если полное восстановление работоспособности конечности невозможно, помочь смогут занятия с эрготерапевтом. Это лечение действиями. Этот специалист помогает пациенту приспособиться к новым обстоятельствам и разработать новый алгоритм движений для выполнения повседневных задач.
Схема реабилитационных мероприятий для каждого пациента разрабатывается индивидуально. Она может также включать в себя витаминотерапию, работу с психологом, диетотерапию и другие методы.
Лечение полинейропатии нужно начинать сразу же после появления первых тревожных симптомов. Без лечения очень велик риск осложнений, паралича, нарушений в работе сердца и дыхательной системы. Своевременное лечение поможет максимально снизить риск осложнений и сохранить работоспособность. Кроме того, курс восстановительной терапии является очень важным, чтобы закрепить эффект лечения.
Фото: freepik.com