Боли во время менструации могут доставлять значительное неудобство многим женщинам. Это обычное явление, которое может наблюдаться во время «критических дней». Повышенная концентрация простагландинов, гормоноподобных веществ, является основной причиной боли при менструации. С целью снижения концентрации простагландинов, которые способствуют нарастанию болевых ощущений, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Анальгетики могут также использоваться для симптоматического лечения боли при менструации, которая может наблюдаться даже у здоровых женщин.

Боли внизу живота во время менструации могут быть вызваны повышенной сократимостью матки. Действие обезболивающих средств может варьироваться в зависимости от активных веществ в их составе, они могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома.

Комбинированные средства, например, препарат Некст®, который обладает анальгезирующим действием, могут рекомендоваться для применения при боли в «критические дни». Однако, как и всякие лекарства, Некст® имеет противопоказания, и необходима консультация специалиста перед его применением.

По различным данным, около 30-50% женщин страдают от дисменореи, то есть болезненных месячных. Из них 10-15% испытывают настолько сильные боли во время менструации, что на несколько дней теряют трудоспособность. Приводя к развитию дисменореи, можно ознакомиться в статье.

Почему возникают боли при месячных?

Медики объясняют появление болевых ощущений во время месячных несколькими версиями. Боль может быть вызвана и внешними, и внутренними факторами. К ним относятся курение, злоупотребление алкоголем, наркозависимость, физическое перенапряжение и сильный стресс в первом случае, а также некоторые гинекологические патологии во втором случае.

Очень сильные боли при месячных могут быть вызваны внутренними факторами, связанными с гинекологическими заболеваниями. Если же дисменорея не связана с такими заболеваниями, то это называют первичной, или функциональной дисменореей.

Теория простагландинов считается наиболее распространенным объяснением дисменореи. Организм снижает уровень гормона прогестерона накануне месячных, а это, в свою очередь, повышает выработку простагландинов. Эти вещества стимулируют сократительную деятельность оболочки матки, известной как миометрий. Когда простагландинов становится слишком много, это приводит к сосудистому спазму и снижению кровотока в миометрии. Благодаря этому клетки перестают получать достаточно кислорода, а также может повышаться чувствительность тканей к медиаторам боли, что вызывает болевые ощущения.

Для женщин с дисменореей характерна повышенная продукция простагландинов в покровном эпителии матки, что часто вызывает головную, мышечную и спинную боль, а также нарушения пищеварения.

В отличие от первичной дисменореи, вторичная дисменорея связана с различными гинекологическими проявлениями, такими как аденомиоз, миома матки, эндометриоз или воспалительные изменения в органах малого таза. Лечение вторичной дисменореи зависит от заболевания, вызвавшего ее, и может потребовать хирургического вмешательства.

Функциональная дисменорея подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую в зависимости от степени выраженности симптомов. Она может сопровождаться недомоганием, головокружением, ознобом, тревожностью, а также снижением работоспособности.

Для облегчения боли при дисменорее иногда требуется применение обезболивающих. Тем не менее, при крайне сильных болях и других серьезных симптомах рекомендуется обратиться к врачу.

Как справиться с месячными болями

Если уровень боли находится на слабой стадии, лекарственные средства не рекомендуются для уменьшения боли. Так что делать, чтобы избавиться от болей во время месячных?

1. Использование тепла. Из-за тепла мышечные спазмы могут уменьшиться, что обычно снижает интенсивность боли. Вы можете приложить грелку к животу или принять теплый душ. Но не забывайте, что продолжительность этих процедур следует ограничить до 15-20 минут. Главное - не перегревайте тело, вода не должна быть горячей.

2. Поза "эмбриона". Ложитесь на бок, согните колени к животу и опустите подбородок. Когда тело находится в таком положении, напряжение в мышцах немного снижается.

3. Снижение физической нагрузки. В период менструации, особенно в первые дни, стоит отказаться от серьезных физических занятий и отдать предпочтение неспешным прогулкам. Даже без неприятных ощущений, физическая нагрузка должна быть минимальной, чтобы не усилить боль или не вызвать ее.

4. Травяные чаи и настои. Некоторые травы обладают седативным, спазмолитическим и слабым обезболивающим эффектами. Во время месячных можно выпить чай с малиной, мятой или цветами ромашки. Также можно использовать различные настои - на валериане, полевом хвоще, соке свеклы, малине и даже в семенах укропа.

Однако эффект от перечисленных методов могут быть не достаточными в случае дисменореи средней и тяжелой степеней, когда боли приводят к реальному страданию. Что делать в таких случаях?

Если боли очень сильные, врач может рекомендовать пероральные контрацептивы, но чаще всего назначаются болеутоляющие средства - центральные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Это важно

При выборе анальгетиков важно обращать внимание на побочные эффекты от их применения, у некоторых препаратов они довольно серьезные. Например, при приеме метамизола натрия может повышаться риск развития агранулоцитоза, это заболевание, при котором значительно снижается уровень лейкоцитов в крови, из-за чего организм становится уязвимым перед инфекциями.

Центральные анальгетики способны снизить интенсивность боли и устранить лихорадку во время месячных. Препараты этой группы подавляют активность фермента циклооксигеназы, который отвечает за выработку простагландинов, вызывающих болевые ощущения и изменение температуры.

Одним из наиболее эффективных и безопасных ненаркотических анальгетиков является парацетамол. Он одновременно оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Но прием простых болеутоляющих - монопрепаратов в большинстве случаев не приводит к желаемому результату, так как избавиться только от боли при месячных, как правило, недостаточно. Важно бороться и с сопутствующими симптомами: воспалением, повышением температуры. Для этого может быть назначено комбинированное средство, которое включает в себя центральный анальгетик и НПВС. Это позволяет усилить обезболивающий эффект и снизить воспаление и жар.

Важно проконсультироваться с гинекологом, если у вас боли во время месячных. В первую очередь, чтобы исключить какие-либо патологии, вызывающие боль. Если это так, врач назначит оптимальное средство для облегчения состояния.

Как принимать таблетки во время менструации

Болезненные месячные периоды – распространенная проблема у многих женщин. Для снятия болевых симптомов можно использовать комбинированные анальгезирующие препараты. Одним из таких средств являются таблетки "Некст". Они содержат 200 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена, благодаря чему оказывают комплексное действие на центральные и периферические механизмы боли.

Парацетамол уменьшает влияние центра боли, а ибупрофен снижает воспалительные процессы на периферии. Вместе они дополняют друг друга и дают более эффективный терапевтический эффект. Препарат может использоваться для снятия боли при менструациях, зубной и головной боли, миалгиях, невралгиях, болях в спине и суставах, а также при болевых синдромах, связанных с воспалительными и дегенеративными заболеваниями, после ушибов, растяжений и переломов, послеоперационные боли.

Следует помнить, что таблетки "Некст" следует принимать после еды трижды в сутки по одной таблетке. Также необходимо учитывать противопоказания к применению данного препарата и обязательно проконсультироваться со специалистом. Номер "Некст" в Государственном реестре лекарственных средств – ЛП-001389. С более подробной информацией можно ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств по ссылке https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com