Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии
Один из самых часто встречающихся хронических дерматозов — псориаз. Он проявляется сыпью, представленной розоватными пятнами, покрытыми чешуйками серебристого цвета, которые часто вызывают зуд. Это заболевание ощущает каждый третий человек на планете, что составляет миллионы людей. Его первые проявления могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего псориаз обнаруживается либо у подростков от 15 до 25 лет, либо у пожилых людей старше 50 лет. Однако, если ранее вы не испытывали симптомов этого заболевания, это не гарантирует, что оно не появится в будущем. Поэтому знать, как происходит псориаз и как его следует лечить, важно каждому. Это очень важно на ранней стадии заболевания, так как в этот момент лечение максимально эффективно.
Механизм заболевания псориазом до сих пор остается загадкой для медицины. Ученые уже более ста пятидесяти лет исследуют данное заболевание, однако оно до сих пор не раскрыто полностью.
Псориаз не является заразным и не передается от человека к человеку. Тем не менее, появление данного заболевания связано с несколькими теориями, которые описывают возможные причины его развития. Некоторые ученые считают, что основной причиной является генетическая ошибочность, а другие – нарушение обменных процессов. Однако, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию данного заболевания.
Изменения в иммунной системе могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами. Например, стрессовые ситуации, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания, могут спровоцировать начало заболевания псориазом.
Существующая недостаточность защитной системы приводит к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится чрезвычайно коротким. Клетки начинают делиться с невероятной скоростью, но не успевают отмирать. Из этого процесса и развивается характерная для псориаза бляшка, которая представляет собой болезненное пятнышко, которое покрывается сухими чешуйками. В результате запущенного процесса развивается воспаление кожи, которое поддерживается медиаторами воспаления. Избыточное образование клеток кожи и воспалительные процессы создают замкнутый круг развития заболевания.
Для облегчения состояния больных с псориазом и достижения устойчивой ремиссии, необходимо проводить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции, а также подавить воспалительные процессы.
Стадии псориаза по степени обострения
В процессе развития заболевания можно выделить три стадии, которые отличаются степенью обострения:
- Начальная стадия. На этой стадии на коже появляются первые элементы псориаза, которые имеют вид мелких пятен. Причем, пятна могут быть очень разные: красные, розовые, с белыми чешуйками, сухие и т.д.
- Продуктивная стадия. На этой стадии элементы псориаза увеличиваются в размерах, а на поверхности возникают белые чешуйки. Заболевание продолжает протекать, его симптомы нарастают и проявляются ярче.
- Стадия ремиссии. На этой стадии обострение заболевания ослабевает, элементы псориаза начинают исчезать, а кожа приходит в норму. Однако, не стоит забывать, что псориаз является хроническим заболеванием, поэтому осторожность при лечении необходима в любой момент.
Этап начального проявления
Когда псориаз только начинает проявляться, его стадия может быть довольно интенсивной. На коже появляются мелкие узелки, не превышающие размер головки обычной булавки. Они выглядят как мелкие поршни на всей поверхности кожи, каждый из которых имеет небольшую серую чешуйку на вершине. С течением времени сыпь растет, принимает форму пятен, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда эти пятна начинают выделять жидкость, что свидетельствует о возможной инфекции, что происходит из-за несовершенства функций кожной барьерной защиты.
Период стационарной стадии
Со временем процесс, похожий на замер, начинается — выступления (воспаленные образования) не исчезают, но уже не появляются новые. Пятна на коже покрываются сухими чешуйками или корками. Во время этого периода воспалительный процесс снижается.
Стадия регрессии
На последней стадии псориаза на коже постепенно начинают уменьшаться и рассасываться бляшки (обычно это происходит с центральной части кожи, что создает на коже кольца и причудливые узоры). В это же время проходят и шелушение кожи, и зуды. Это является завершением цикла псориаза, однако это не значит выздоровление. В любой момент процесс может повториться. Если не начинать лечение, то псориаз будет возникать практически ежемесячно.
Важно отметить, что людям, страдающим псориазом, крайне вредны алкогольные напитки. По оценкам экспертов, люди, злоупотребляющие алкоголем, страдают псориазом в 5 раз чаще, чем те, кто предпочитает не употреблять алкогольные напитки.
Классификация стадий псориаза в зависимости от степени поражения
Псориаз имеет различные стадии тяжести поражений, которые классифицируют его на легкие, средние и тяжелые формы. Основным отличием между ними является площадь пораженной кожи. Для вычисления этой цифры можно использовать простой способ: представить раскрытую ладонь взрослого человека, которая составляет приблизительно 1% всей поверхности кожи.
Легкой формой псориаза считается небольшое поражение менее 3% поверхности кожи. Если поражено от 3 до 10% поверхности кожи, то это средняя степень тяжести, а при поражении более 10% всего кожного покрова — это тяжелая степень.
Если псориаз распространился на суставы, то это считается тяжелой степенью независимо от площади поражения кожи.
Существует несколько медицинских шкал для определения степени тяжести псориаза, каждая из которых оценивает различные факторы, начиная от площади поражения кожи до активности болезни. Наиболее распространенным индексом для оценки степени тяжести псориаза является индекс PASI.
Раннее распознавание псориаза: симптомы и признаки
Надежный и своевременный диагноз имеет важное значение для успешного лечения псориаза. Официально выявить псориаз может только дерматолог. Однако, вы также можете самостоятельно определить наличие этого заболевания по следующим признакам:
- Поражения кожи обычно начинаются на сгибах рук или ног, на линии волос или в тех местах, где одежда плотно соприкасается с кожей.
- При первых признаках псориаза обычно появляется сильный зуд, и кожа покрывается серыми или серебристыми чешуйками, которые легко снимаются.
- Через снятые чешуйки обычно видна тонкая, блестящая и слегка влажная кожа.
- На месте удаленных чешуек может выйти кровь в виде мельчайших капель, если использовать что-то вроде шпателя для отделения чешуек. Однако, для самодиагностики данного заболевания не стоит использовать этот метод, так как можно передать инфекцию.
Однако, чтобы получить полную и точную картину, необходимо обратиться к врачу, потому что без помощи профессионала на ранней стадии пациенты часто ошибочно оценивают проявления псориаза и пытаются целиться неподходящими методами.
Как правильно лечить начальную стадию псориаза?
Лечение псориаза нацелено на достижение стойкой и продолжительной ремиссии, так как заболевание не поддается окончательному излечению. Без правильного лечения псориаз может стать хроническим – обострения случаются до 9 раз в год и длительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не следует прибегать к самостоятельному, неправильному лечению.
Что же нельзя делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза? Нередко пациенты прибегают к гормональным мазям, так называемым топическим глюкокортикостероидам (ТГКС), без соответствующих рекомендаций врача. Это может привести к серьезным проблемам в будущем, так как у этих мазей есть много побочных эффектов и противопоказаний. Чрезмерное использование ТКГС без учета индивидуальных особенностей организма может способствовать ухудшению состояния кожи, вызывать атрофию кожи и даже приводить к привыканию.
Рекомендуется использовать негормональные средства на ранних стадиях развития псориаза. Пиритион цинка — активный ингредиент в таких средствах, имеет комплексное действие, помогая подавлять избыточное размножение клеток кожи, уменьшать воспаление и шелушение, и оберегает кожу от вредных бактерий и грибков. Оно также восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи и снимает зуд.
Напоминаем, что данный текст не может быть использован для самолечения. Данная информация представлена исключительно для ознакомления и не должна служить поводом для самодиагностики и самолечения без консультации врача.
Фото: freepik.com